Formulir Pendaftaran Mahasiswa Baru (PMB)

Kampus Merdeka

Registrasi Mahasiswa
Jenis Pendaftaran *
Jalur Pendaftaran
Asal Sekolah *
Status Sekolah
Data Pribadi
Nama Lengkap *
No. NISN *
Jenis Kelamin *
NIK Anak pada KK *
Nomor KK *
Tempat Lahir *
Tanggal Lahir *
Agama *
No. HP / Whatsapp *
Email *
Desa / Kelurahan *
Kecamatan *
Kota / Kabupaten *
Alamat *
Data Keluarga
Nama Ayah *
Tahun Lahir *
Pendidikan *
Pekerjaan *
Nama Ibu *
Tahun Lahir *
Pendidikan *
Pekerjaan *
PROGRAM STUDI PILIHAN
program studi *
Upload Berkas Persyaratan
File yang di Upload harus File JPG/JPEG
Scan Kartu Keluarga *
Maximum file size: 1 MB
File JPG/JPEG
Scan Ijazah/SKL *
Maximum file size: 1 MB
Pas Foto *
Maximum file size: 1 MB